走近麻醉科 了解麻醉护理
走近麻醉科了解麻醉护理
对很多人来说,你或多或少知道,手术室里有“开刀”的外科医生,有“保命”的麻醉医生,有配合医生的手术室护士,却鲜少有人知道这一群幕后工作者———麻醉护士。
麻醉护理主要包括:麻醉复苏,手术间麻醉监测护理,以及麻醉药品物资的管理。
麻醉恢复室也称麻醉后监测治疗室(英文简称PACU),主要任务是监测麻醉后的患者,患者从麻醉和手术应激状态中逐渐恢复期间,容易出现一系列的病理生理学的变化和内环境紊乱,严重时甚至可以威胁患者生命,为了保障患者术后安全及管理,需要在术后进入麻醉恢复室继续观察治疗一段时间再转回普通病房。
麻醉复苏室有专业的麻醉医生和麻醉护士负责,进入和转出麻醉复苏室都有一定的流程和标准,从而最大程度保证病人安全,也为全麻手术的苏醒提供了安全的缓冲区,既确保全麻病人清醒舒适的出手术室,又提高了手术间的利用率。
麻醉复苏护士,经过专业培训,有丰富的急救、麻醉复苏经验和能力,尤其在观察和处理麻醉复苏期间并发症方面有独到之处,为手术期安全保障作出重大贡献。
麻醉诱导是全身麻醉的第一阶段,由于该阶段多种药物进入人体,麻醉中枢神经系统的同时也会不同程度的抑制呼吸和循环、气管插管、有创监测、神经阻滞等技术操作也会随后进行,是麻醉风险最大的阶段之一,此时麻醉护士的配合尤其重要。协助准备麻醉用物,配合使用各种麻醉用药、专业技术操作,必要时参与抢救,是麻醉医生最可靠的战友。
毒麻药品的管理也是麻醉科管理最重要的工作之一,实施专人专管。每天早上核对总数后,根据手术需要量发放给每个麻醉医生并核查签字。整理前一天的麻醉处方和空安瓿,和药房专管毒麻药品老师核对前一天用过的数量,核对无误后,按麻醉处方和空安瓿去药房取药。
每天下午下班之前把早上发放的毒麻药品全部收回,核对用过的空安瓿和麻醉处方,并且详细分类登记,核查总数,把空安瓿和麻醉处方锁入保险柜,钥匙专管。
而麻醉物品的管理则是一个庞大的工程,包括预算、领取、消耗、结余管理。每天都要根据需要量,在麻醉准备间存放一个基数,随时整理,随时补充,每天所用物品数量必须和麻醉医生收费单上填写的数量核对无误,防止各种原因导致的物品流失。定时整理库房,发现物品不够时,及时去总库房领回,并分类整理。
每天还有专人检查手术间的物品配备,检查每个麻醉车,存放的无菌盐水、乳酸林格液、注射器、普通药品、抢救药品及各种麻醉包的数量和有效期。对可重复使用的器械、材料,进行清洗、送消,严格按照感控要求进行管理,确保患者及医护人员安全。
每个星期一、三、五下午,麻醉护士都会与麻醉医生前往无痛胃肠镜门诊,完成无痛胃肠镜病人的电脑收费、登记、开通静脉通道,准备用物、协助麻醉医生麻醉记录、抢救等一系列工作。
麻醉护士是一群默默耕耘的隐形天使,她们用冷静的头脑,细腻的敏锐度,时刻守护在患者身旁,正是有麻醉护士的这种始于主动、基于专业、忠于患者的工作态度,为围麻醉期患者的生命安全提供了更高质量的专业护理。
随着人们对麻醉安全、舒适化医疗的要求日益迫切,麻醉学科的发展前景广阔,面临手术台次的增多,麻醉质量的提升,麻醉护理仍然任重而道远。作为一个集努力、拼搏、创新及青春朝气于一身的奋发性团体,在护理部的领导下,我院的麻醉护理质量必将越来越完善,麻醉科手术室的整体工作质量会更上一个新的台阶。